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Diabetes Custos de saúde: US $ 336 bilhões até 2034

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Anonim

Um dos maiores perigos enfrentados pelos americanos não vem de fora das fronteiras do país, mas de dentro.

A forma como os americanos comem e como eles se movem - ou não se movem - está dirigindo as altas taxas de obesidade, doença cardíaca, acidente vascular cerebral e diabetes tipo 2 do país.

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E está colocando um dente em nossas carteiras.

Tome diabetes, por exemplo.

Um novo relatório do governo descobriu que quase 10 por cento dos adultos de U. S. têm diabetes, com muitos mais nos estágios iniciais da doença.

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O preço anual desta doença crônica chega a bilhões de dólares para assistência médica e perda de produtividade.

Por mais ruim que isso parecer, outras pesquisas mostram que a falta de controle, um terço dos adultos americanos poderiam ter diabetes até 2050, com um golpe igualmente assombroso para a economia da U. S.

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Todos os números acima e à direita

Um relatório divulgado no mês passado pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC) descobriu que 30. 2 milhões de americanos com 18 anos ou mais - 9. 4 por cento da população - teve diabetes em 2015.

Quase um quarto das pessoas desconhecia que tinham diabetes ou não relataram durante a triagem.

A taxa de diabetes diagnosticada aumentou com a idade, com mais de 1 em 4 pessoas com 65 anos ou mais com diabetes.

Além disso, 84. 1 milhão de adultos - ou 34 por cento - apresentaram prediabetes, um nível elevado de açúcar no sangue em jejum que não é suficientemente alto para ser classificado como diabetes tipo 2. Sem mudanças de estilo de vida, as pessoas com prediabetes provavelmente desenvolverão a condição.

Apenas 11,6% dessas pessoas estavam cientes de que tinham prediabetes.

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O diabetes aumenta o risco de complicações de saúde graves, incluindo morte precoce, doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais, insuficiência renal, perda de visão e amputação de dedos dos pés, pés ou pernas.

As taxas de diabetes e prediabetes também foram maiores entre os asiáticos, os afro-americanos e os hispânicos.

Cerca de 90 por cento das pessoas com diabetes têm diabetes tipo 2. Esta condição ocorre quando o corpo não pode mais usar insulina corretamente, o que provoca uma acumulação de açúcar no sangue. A diabetes tipo 1 é uma desordem auto-imune com componentes genéticos e não está ligada a uma dieta pobre ou opções de estilo de vida.

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Aumento constante da diabetes até 2050

O problema do diabetes vem acontecendo há muito tempo.

E, embora médicos, funcionários de saúde pública e outros estão empolgando para evitar que mais pessoas desenvolvam diabetes tipo 2, eles têm seu trabalho cortado para eles.

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"Eu acho que as pessoas estão apenas tomando consciência da enormidade do problema", disse o Dr.Elizabeth Murphy, chefe da Divisão de Endocrinologia e Metabolismo do Hospital Geral de São Francisco, e professora de medicina clínica na Universidade da Califórnia, São Francisco.

"Estamos apenas tentando diminuir o ritmo do aumento, mas não acho que haja qualquer momento em breve", acrescentou.

Um estudo de 2010, publicado na revista Population Health Metrics, estimou que entre 20 e 33 por cento dos adultos nos Estados Unidos poderiam ter diabetes até 2050, diagnosticados ou não diagnosticados.

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Os pesquisadores obtiveram o maior número, assumindo que os recentes aumentos no número de novos casos de diabetes continuariam, juntamente com uma menor taxa de óbitos por causa da doença.

À medida que o tratamento para diabetes melhora, as pessoas vivem mais tempo com a doença. Isso aumenta a porcentagem de pessoas na população com diabetes.

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O aumento dos casos de diabetes nas próximas décadas também será alimentado por um número crescente de americanos mais velhos, que correm maior risco de diabetes tipo 2.

Nos Estados Unidos também haverá um aumento nas minorias, que são mais propensos a desenvolver diabetes.

Custo da economia de drenagem do diabetes

Como outras condições de saúde crônicas, o diabetes é um grande dreno na economia americana.

Em um estudo publicado no Diabetes Care, os pesquisadores estimaram que, em 2012, o diabetes diagnosticado custou US $ 245 bilhões nos Estados Unidos.

Os cuidados médicos diretos representaram US $ 176 bilhões. As despesas médicas para pessoas com diabetes diagnosticada também foram 2. 3 vezes maiores do que para pessoas sem diabetes.

Os custos de saúde para diabetes e condições relacionadas representaram 23% dos gastos com saúde nos Estados Unidos. Mais de metade desse gasto foi diretamente relacionado à diabetes.

A diabetes também causou cerca de uma queda de US $ 69 bilhões na produtividade nos Estados Unidos, causada por falta de trabalho dos funcionários, trabalhando de forma menos eficiente, incapaz de trabalhar ou morrendo precocemente como resultado de diabetes.

Outro estudo estimou que, em 2007, diabetes não diagnosticada custou ao país US $ 18 bilhões em assistência médica e perda de produtividade.

Pessoas com diabetes não diagnosticada, no entanto, podem não estar recebendo o cuidado que precisam para se manterem saudáveis, então seus custos serão menores.

De acordo com a pesquisa da Healthline, se todos os americanos em 2015 com diabetes não diagnosticada fossem diagnosticados, o custo total para este grupo seria de cerca de US $ 76 bilhões.

Além disso, se todos os americanos que atualmente tenham prediabetes desenvolveram diabetes e foram diagnosticados, os custos totais para este grupo seriam de US $ 896 bilhões.

À medida que o número de americanos com diabetes aumenta, os custos também serão aumentados.

Em um estudo de 2009 em Diabetes Care, os pesquisadores estimaram que as despesas anuais relacionadas ao diabetes aumentarão para US $ 336 bilhões em 2034. Cerca de metade disso seria o gasto do Medicare.

Isso incluiu apenas cuidados médicos para diabetes diagnosticada ou não diagnosticada e condições relacionadas. Também não tomou em consideração a inflação.

Os pesquisadores estimaram que os custos se nivelariam depois desse ponto como o número de planaltos de casos de diabetes recém-diagnosticados.

O aumento dos custos do diabetes se encaixa no aumento esperado dos gastos com saúde nos Estados Unidos nas próximas duas décadas.

O Instituto Altarum projeta que os gastos com saúde da U. S. aumentarão para cerca de 20% do produto interno bruto (PIB) até 2030.

A OCDE estima que o PIB da U. S. atingirá US $ 22. 5 trilhões naquele ano.

Com base nesses números, o cuidado do diabetes representará cerca de 7% de todos os gastos com saúde em 2030.

Compare isso com as estimativas da Healthline para outras doenças: o câncer representará 3,5% dos gastos com saúde em 2030, a doença de Alzheimer A doença representará 10 por cento e as doenças cardiovasculares 25 por cento.

A estimativa do câncer baseia-se nos custos de saúde para 2020 e a estimativa da doença cardiovascular se baseia em 2035 custos.

Sondando a maré de diabetes

Na superfície, a solução para o aumento do número de casos de diabetes nos Estados Unidos é simples - coma melhor e faça mais exercícios.

"Sabemos do estudo do Programa de Prevenção de Diabetes que a modificação do estilo de vida pode reduzir o risco de desenvolver diabetes em 58%", disse Murphy. "E não se trata de sair e correr uma maratona. Está perdendo 5 a 7% do seu peso corporal e exerce-se muito moderadamente cinco vezes por semana. "

A grande questão, porém, é como você faz as pessoas fazer essas mudanças?

Para isso, muitas abordagens podem ser necessárias.

Programas efetivos de modificação de estilo de vida - como o utilizado no estudo DPP - podem ajudar as pessoas a fazer as mudanças necessárias para evitar o diabetes.

Estes cursos intensivos fornecem às pessoas informações sobre alimentação e exercício mais saudáveis, mas também mostram como fazer essas mudanças em suas vidas diárias.

Muitos empregadores já oferecem esses programas aos funcionários para reduzir os custos de saúde e melhorar a produtividade.

A partir deste ano, o Medicare cobrirá o custo dos programas de modificação do estilo de vida que acompanham o currículo do CDC.

Alguns estados também oferecem incentivos para que os inscritos na Medicaid participem.

Isso ajudará as pessoas a mudar suas vidas, mas abordagens mais amplas também serão necessárias.

"Sabemos que há coisas que os indivíduos podem fazer ao fazer parte desses programas", disse Murphy, "mas também coisas que governos e cidades podem fazer, também, para encorajar comportamentos saudáveis. "

Uma opção é a taxa de soda, que foi passada em Filadélfia, San Francisco, Boulder, Colo. E outras cidades do U. S., bem como em países ao redor do mundo.

Na Cidade do México, um imposto sobre o açúcar levou a dois anos de quedas nas compras de bebidas açucaradas.

Levará mais tempo para ver o efeito que isso tem sobre as taxas de obesidade e diabetes na cidade, mas os funcionários da saúde estão atentos.

Muitas partes dos Estados Unidos também precisam melhorar o ambiente interno para incentivar as pessoas a sair de seus sofás ou a sair de seus carros e mover-se mais.

"Sabemos que em países onde andar e andar de bicicleta para trabalhar tem taxas mais baixas de diabetes", disse Murphy.

Isso acontece não apenas em países subdesenvolvidos, disse Murphy, mas também em países desenvolvidos ", onde a cidade é projetada para andar de bicicleta e caminhar. "