Vacina Segurança: o debate está longe de ser superior a

Se você acha que o debate sobre a segurança das vacinas da infância desaparecerá em breve, pense novamente.

Se alguma coisa, é provável que se aqueça mais.

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Afinal, trata-se de uma questão que se centra na saúde e segurança das crianças.

Aqueles que são duvidosos de vacinas pensam que as crianças estão sendo prejudicadas na medida em que algumas delas desenvolvem autismo.

Aqueles que defendem as vacinas sentem que o movimento de antiviração está colocando a saúde pública em risco, reduzindo a imunidade dos rebanhos e enviando crianças não vacinadas para escolas e outros espaços comunitários.

Publicidade É triste e assustador. Estou preocupado com a direção que estamos indo. Cynthia Leifer, Universidade de Cornell

As questões envolvidas podem não ser tão simples como se poderia pensar, e as razões pelas quais eles obtêm tal força pública são variadas.

Aqueles que questionam a segurança das vacinas culpam empresas farmacêuticas gananciosas, funcionários corruptos do governo e estudos científicos tendenciosos.

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Aqueles que acreditam que as vacinas são culposos de culpar uma cena de mídia social fora de controle, celebridades inexperientes e um humor crescente de antisciência.

Esta batalha aquecida está começando a ferver à medida que uma nova administração mais conservadora se instala na Casa Branca - uma que alguns sentem pode encorajar os oponentes da vacina.

"É triste e assustador. Estou preocupado com a direção em que estamos indo ", disse à Healthline Cynthia Leifer, PhD, professora associada de imunologia na Universidade de Cornell.

Leia mais: 'Fake news' também está atormentando o mundo da ciência

Como a questão da segurança da vacina cresceu

O movimento de antivacitação obteve seu primeiro grande reforço em 1998, quando o Dr. Andrew Wakefield e 12 colegas publicaram pesquisas no jornal The Lancet.

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Wakefield disse que seus estudos de caso mostraram que a vacina contra o sarampo, as caxumba e a rubéola (MMR) poderia estar ligada a um aumento nos casos de autismo em crianças.

No entanto, uma série de falhas foram eventualmente descobertas na pesquisa de Wakefield. Entre eles, o pequeno tamanho da amostra de 12 pessoas, bem como os seus laços com empresas privadas.

A Lancet retraiu o estudo em 2010. Nesse mesmo ano, o Conselho Médico Geral do Reino Unido proibiu Wakefield de praticar medicina, citando uma série de falhas éticas.

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O movimento de antivacitação obteve outro impulso de uma fonte mais respeitável.

Chegou sob a forma de Dr. Bernadine Healy, ex-diretora dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH), professora de medicina na Faculdade de Medicina Johns Hopkins e reitor da Faculdade de Medicina da Universidade Estadual de Ohio.

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Em uma entrevista de 2008 com a CBS News, Healy disse que funcionários do governo e cientistas foram muito rápidos em descartar as preocupações de famílias cujos filhos ficaram doentes depois de receber vacinas.

Healy morreu em 2011 de câncer de cérebro, mas suas palavras ainda são citadas por vários grupos de antivacitação.

Algumas celebridades então se juntaram à causa.

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Um dos primeiros foi Jenny McCarthy, a ex-Playboy Playmate, cujo filho foi diagnosticado com autismo em 2005.

McCarthy tornou-se público com preocupações sobre as vacinas da infância e, eventualmente, formou Generation Rescue, cuja missão principal é para ajudar as famílias com crianças autistas.

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Há também Robert F. Kennedy Jr., filho do senador Bobby Kennedy, que foi assassinado em 1968 enquanto trabalhava para presidente.

Em uma entrevista aprofundada de meia hora com a Healthline, Kennedy disse que se envolveu no assunto ao representar pessoas que disseram terem sido atingidas com envenenamento por mercúrio por usinas a carvão.

Kennedy formou o Projeto Mercúrio Mundial, cujo principal objetivo é conscientizar sobre os sérios perigos do mercúrio.

Quando se trata de vacinas, o foco da organização é o timerosal, um conservante à base de mercúrio que foi retirado das vacinas da infância em 2003, mas ainda é usado em vacinas contra a gripe que são administradas a crianças e mulheres grávidas.

No mês passado, Kennedy e ator Robert De Niro, cujo filho possui transtorno do espectro do autismo, realizaram uma conferência de imprensa na qual eles anunciaram que ofereceriam US $ 100.000 para qualquer pessoa que pudesse apresentá-los com um estudo revisado por pares que comprova o timerosal é seguro.

Os críticos chamaram a oferta de um golpe publicitário, mas a coletiva de imprensa recebeu muita atenção.

Os apoiantes da vacina dizem que a atenção dada aos oponentes da vacina é indicativa de um novo mundo de mídias sociais onde um antigo modelo da Playboy pode se tornar um especialista líder em autismo e vacinas.

"A mídia social permite que os indivíduos com um alto perfil continuem reasignando o problema", disse Leifer.

Há também a internet em geral.

Qualquer um pode jogar um site, então, para cada página em crianças da saúde. org declarando que as vacinas estão seguras há uma página que detalha o processo arquivado pelos cientistas anteriores da Merck, afirmando que a empresa intencionalmente desviada resulta da sua vacina MMR.

Além do humor antiscience, há também um desdém crescente por empresas farmacêuticas.

Isso foi alimentado em parte por histórias de empresas farmacêuticas cobrando o que muitos no público vêem como preços ultrajantes por produtos.

Estas histórias de alto nível incluem a subida de preços de Mylan de seu EpiPen para reações graves de alergia alimentar, ao súbito aumento de preços de 5 000 por cento para a droga Daraprim por Turing Pharmaceuticals.

Em seu site, o Projeto Mercúrio Mundial diz que a indústria farmacêutica é uma indústria de trilhões de dólares com vacinas trazendo US $ 25 bilhões em vendas anuais.

Eles dizem que a "indústria farmacêutica insaciável" possui 271 novas vacinas em desenvolvimento nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) na esperança de aumentar as vendas anuais de vacinas para US $ 100 bilhões.

Com este tipo de dinheiro e a saúde das crianças em jogo, provavelmente não é misterioso porque os argumentos em ambos os lados da questão da segurança da vacina podem ser aquecidos.

Leia mais: as vacinas não causam autismo. Então, o que?

Um olhar sobre os estudos

Os proponentes de vacinas citam estudo após o estudo para o apoio das inoculações.

Entre eles estão uma análise de 2013 da Academia Nacional de Ciências, um estudo de 2010 publicado na revista Pediatrics, uma revisão de 2007 de dados sobre 900 crianças no Japão e um estudo de 2001 publicado na revista Vaccine.

Além disso, um "tribunal de vacinas" especial federal decidiu em 2009 que as vacinas não causam autismo, e as famílias de crianças autistas não têm direito a uma compensação.

Um estudo publicado no mês passado relatou que varreduras cerebrais podem às vezes detectar sinais de autismo em bebês com maior risco de desenvolver a doença. Os pesquisadores dizem que isso contesta os argumentos que o autismo começa a aparecer em crianças com idades entre 3 e 4 depois de terem recebido vacinas.

Funcionários do CDC e da FDA dizem que estudos e decisões como essas os convenceram de que as vacinas são seguras.

Mesmo a organização sem fins lucrativos Autism Speaks afirma em seu site que a "evidência científica é clara" de que as vacinas não causam autismo. Em seu site, eles publicaram um estudo de 2015 que concluiu que não havia link entre a vacina MMR e o autismo. No mesmo ano, o grupo de advocacia emitiu uma declaração forte pedindo aos pais que tenham seus filhos vacinados.

No entanto, os oponentes das vacinas ainda não são influenciados.

Eles observam que o tribunal federal que rejeitou os vínculos entre vacinas e autismo também concedeu a numerosas famílias uma compensação por danos cerebrais causados ​​a seus filhos por vacinas. Esses julgamentos incluem casos de alto perfil em 2009 e 2013.

Os céticos da vacina também listam uma série de alegações para respaldar suas reivindicações.

Muitas dessas questões foram discutidas pela primeira vez por Healy uma década antes de sua morte e são delineadas em uma página de 14 Estudos no site da McCarthy Generation Rescue.

Leia mais: os americanos ainda pulam em vacinas

Os argumentos, a favor e contra

Uma das principais afirmações de opositores de vacinas é o que eles vêem como uma correlação entre o aumento das taxas de autismo e o aumento das vacinas.

Eles relatam que as taxas de autismo nos Estados Unidos aumentaram de 1 em 10 000 crianças na década de 1980 para 1 em 110 crianças. Ao mesmo tempo, o número de vacinas recomendadas aumentou de 10 para 36.

Kennedy disse que os números são apoiados pelas histórias de milhares de pais que falam sobre as convulsões e os sintomas de autismo que seus filhos desenvolveram após receberem vacinas.

"Quais são as chances de que eles inventaram a mesma história", disse ele a Healthline.

Suportes de vacinas, no entanto, dizem que duas coisas acontecendo ao mesmo tempo não significam necessariamente que estão conectadas.

Leifer disse que se você sair depois de uma tempestade e worms estão rastejando no chão, isso não significa que choveu worms.

Duas coisas que acontecem ao mesmo tempo não são necessariamente relacionadas uma à outra. Dr. Kathryn Edwards, Faculdade de Medicina da Universidade de Vanderbilt

Dr. Kathryn Edwards, a presidente do departamento de pediatras da Faculdade de Medicina da Universidade Vanderbilt, concorda.

"Duas coisas que acontecem ao mesmo tempo não são necessariamente relacionadas entre si", disse ela à Healthline.

"Nem tudo o que vai juntos é causacional", acrescentou Leifer. "Há outras coisas que devem ser consideradas. "

Entre eles estão as mudanças ambientais, dietas, melhores ferramentas de diagnóstico e mais consciência de doenças.

Kennedy e outros também estão focados em mercúrio, um composto que dizem ser a segunda toxina mais mortal na Terra.

Para as vacinas, eles se concentraram no timerosal, o conservante à base de mercúrio ainda encontrado em vacinas contra a gripe.

Kennedy disse que seu grupo tem mais de seis dúzias de estudos que estabelecem uma ligação entre timerosal e autismo. Ele diz que não existem estudos que exonem o ingrediente.

Não entendo por que todo mundo não está chateado. Robert F. Kennedy Jr., Projeto Mercúrio Mundial

Ele disse que significa que nosso país está bombeando altos níveis de mercúrio em crianças e mulheres grávidas quando recebem vacinas contra a gripe.

"Não entendo por que todo mundo não está chateado", disse ele.

Os oponentes da vacina, no entanto, dizem que existem estudos que declararam o tratamento com timerosal, pelo menos a quantidade utilizada em vacinas.

A Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg imprimiu uma lista de pesquisas que discute um link entre o timerosal em vacinas e autismo.

"A linha inferior é que criar uma questão sobre o timerosal é uma tentativa intencional de semear sementes de dúvida sobre a segurança das vacinas que salvam a vida das crianças", disse Leifer.

Muitas pesquisas científicas são contestadas pelos oponentes da vacina, no entanto.

Eles dizem que muitos dos estudos são fortemente influenciados pela poderosa indústria farmacêutica. Eles comparam a situação com o envolvimento das empresas de tabaco na pesquisa sobre câncer de pulmão e a coerção da indústria açucareira na pesquisa de cáries dentárias.

"A pesquisa [de vacina] foi projetada e escrita pela indústria", disse Kennedy.

Os oponentes também dizem que os estudos sobre vacinas e autismo só foram feitos nas inoculações de MMR. Eles acrescentam que também não há estudos comparando crianças vacinadas com crianças não vacinadas.

Você não pode provar um negativo. Mova essas perguntas em suas cabeças. Jon Cohen, jornal da ciência Jon Cohen, escritor da revista Science, publicado pela Associação Americana para o Avanço da Ciência (AAAS), disse que os céticos da vacina estão fazendo esta pergunta na ordem inversa.

"Você não pode provar um negativo. Volte as perguntas em suas cabeças ", disse ele à Healthline. "Quais evidências ligam as vacinas ao autismo? Que evidência liga as doses de timerosal utilizadas nas vacinas para prejudicar? "

Leifer e Edwards disseram que houve algumas pesquisas realizadas comparando crianças vacinadas e não vacinadas.No entanto, esses estudos são difíceis de configurar devido ao baixo número de crianças que não receberam essas vacinas.

Os oponentes da vacina também dizem que há corrupção dentro das agências governamentais.

Na página 14 Estudos, os adversários dizem que "os estudos estão repletos de conflitos" entre autores de estudos, bem como funcionários do governo e representantes da indústria.

Kennedy disse que há um "pequeno punhado de cientistas e líderes corruptos" que são protegidos pelo silêncio de muitos outros que trabalham com eles em agências como o CDC.

Ele compara isso com o encobrimento da pedofilia sacerdotal na Igreja Católica que foi descoberta pelo Boston Globe e detalhada no filme "Spotlight". "

No entanto, os adeptos da vacina vêem essas acusações como nada além de teorias de conspiração descontroladas.

"A segurança das vacinas é algo que tomamos muito a sério", disse Edwards.

Leia mais: Por que os adultos não recebem vacinas

O impacto do debate

As preocupações com as vacinas não são novidades.

Cohen observa que houve problemas de segurança desde que Edward Jenner desenvolveu a vacina contra a varíola, a primeira inoculação do mundo.

Nem a segurança das vacinas é confinada aos Estados Unidos.

Em uma pesquisa de 2016, os pesquisadores disseram que as pessoas na França mostraram a maior preocupação com as vacinas dos 66 países estudados. Nessa nação europeia, 41 por cento discordaram da noção de que as vacinas são seguras.

Cohen disse que as vacinas podem causar danos. Ele notou o incidente Cutter em 1955, quando um lote defeituoso de vacinas causou realmente 40 000 casos de poliomielite em crianças. Houve também o estudo STEP em que alguns homens que receberam uma vacina destinada a proteger contra o HIV acabaram com maior risco de serem infectados pelo vírus.

Apesar desses casos, disse Cohen, há uma recompensa vs. fator de risco que precisa ser considerada. Isso às vezes é nublado por uma relativa falta de exposição a doenças na sociedade moderna.

"Ao contrário da era da varíola ou da poliomielite, os pais geralmente nunca viram o dano causado pelas doenças que estão vacinando contra, e há pouca compreensão da imunidade dos rebanhos - a idéia de que se um certo percentual de uma população é imune, um O patógeno pára de se espalhar ", disse Cohen.

Edwards concordou, dizendo que alguns pais mais jovens podem não ter tido sarampo ou caxumba como criança.

"Não são coisas boas para ter", comentou.

A Leifer também pede às pessoas que vejam a taxa de sucesso das vacinas.

Não houve casos de varíola em qualquer lugar do mundo desde 1978.

A poliomielite causou 15 000 casos de paralisia por ano nos Estados Unidos antes da introdução da vacina na década de 1950. Não houve um caso de poliomielite originado nos Estados Unidos desde 1979.

As taxas de sarampo e caxumba nos Estados Unidos foram significativamente reduzidas.

"Não acho que haja nenhuma maneira de argumentar contra isso", disse Leifer.

Os críticos de vacinas ainda vêem a diminuição de certas doenças sendo compensadas pelo aumento do autismo e outras doenças.

No entanto, Leifer diz que o debate sobre a segurança das vacinas está prejudicando os esforços para conquistar a batalha contra o autismo.

"Está abrandando a corrida para descobrir o que exatamente causa autismo", disse ela.