Suco de cranberry para tratamento de UTI pode causar mais danos do que bons
Índice:
- Os resultados oficiais
- Examinando mais atentamente
- Outras considerações
- Onde a pesquisa é publicada questões
- Resultados favoráveis financiados pela indústria
- Percepção pública
As infecções do trato urinário (UTIs) são uma das infecções bacterianas mais comuns em mulheres e crianças.
Doloroso e evitável, eles também exigem antibióticos, o que não impede necessariamente novas infecções.
Publicidade PublicidadeO uso desnecessário de antibióticos levou ao surgimento de bactérias resistentes aos medicamentos, um grande problema globalmente.
O suco de cranberry, um auxiliar comumente acreditado em UTIs, realmente ajuda a reduzir o uso de antibióticos?
Ocean Spray, o maior produtor de cranberry do mundo, gostaria que você pensasse assim.
AnúncioOs benefícios para a saúde do suco de cranberry são, afinal, um grande foco de sua estratégia de marketing.
Na semana passada, o Ocean Spray lançou os resultados de um estudo, publicado no American Journal of Clinical Nutrition, que sugere beber um copo de 8 onças de suco de cranberry todos os dias poderia ajudar a reduzir a probabilidade de um UTI em 40 por cento, pelo menos em mulheres com mais de 40 anos que freqüentemente têm a infecção.
Anúncio PublicidadeChamando o estudo "marco" o maior ensaio clínico de seu tipo, o comunicado de imprensa afirma que o suco de cranberry "pode ser uma estratégia útil para diminuir o uso mundial de antibióticos", impedindo a necessidade de medicamentos.
Então, como suas reivindicações correspondem às evidências?
"Isso é um pouco difícil", disse à Healthline o Dr. Aaron Glatt, presidente do Departamento de Medicina e Epidemiologista Hospitalar do Hospital das Comunidades Nassau do Sul em Nova York. "O marco não é um marco. "
Leia mais: Por que o aconselhamento nutricional é tão confuso? »
Os resultados oficiais
Para o estudo, as mulheres com uma idade média de 40 foram atribuídas a dois grupos. Um grupo bebeu 8 onças de um cocktail Ocean Spray Cranberry por dia, que continha 27% de suco de cranberry. O grupo outro recebeu um placebo.
Publicidade PublicidadeA Ocean Spray apoiou financeiramente o estudo, incluindo o fornecimento do coquetel de cranberry. Dois de seus funcionários, Kerrie L. Kaspar e Christina Khoo, diretor de ciências da pesquisa, estiveram envolvidos em todos os aspectos da pesquisa.
Os representantes do Ocean Spray disseram que o estudo foi conduzido por uma empresa de pesquisa independente, registrada em bancos clínicos. gov, e publicado em um periódico revisado pelos pares. A pesquisa também acompanhou os protocolos necessários, incluindo a aprovação do conselho e da comissão de ética.
Kalpana Gupta, professor associado de doenças infecciosas na Universidade de Boston, foi o único pesquisador no estudo que não relatou conflitos de interesse. Ela também vem pesquisando doenças infecciosas há 20 anos, incluindo o estudo de cranberries para os Institutos Nacionais de Saúde (NIH).
AnúncioEla chamou o estudo "lindamente feito" por causa de seu tamanho, conformidade ao tratamento e acompanhamento.
Foram 373 mulheres no estudo final. Todos experimentaram uma UTI recente.
Publicidade PublicidadeDurante o período de estudo, pesquisadores diagnosticaram 39 UTIs em pessoas que bebiam suco de cranberry. No grupo placebo, havia 67 UTIs.
Em geral, concluíram os pesquisadores, houve uma redução de 40% nos sintomas de UTI em mulheres que bebiam o coquetel de cranberry.
Leia mais: o que deve ser considerado "saudável" em rótulos de alimentos? »
PublicidadeExaminando mais atentamente
Há, no entanto, pontos de preocupação.
O estudo examinou os sintomas de uma mulher, e não as infecções bacterianas confirmadas em laboratório.
Publicidade PublicidadeEm segundo lugar, contaram todas as UTIs entre os sujeitos e empilharam-se juntos, não abordando as taxas de infecção individual.
Gupta disse que os sintomas foram medidos porque é o que é usado no cenário clínico.
"Os sintomas de UTI são por que as pessoas vão ver seus médicos", disse ela à Healthline. "Essas mulheres com UTI recorrentes farão qualquer coisa para preveni-las. "
Apesar disso e do envolvimento do Ocean Spray, Gupta diz que está confiante nas descobertas e que estão de acordo com outras pesquisas.
Enquanto Gupta diz que não foi paga por seu papel no estudo, ela agora fala sobre o assunto e a Ocean Spray compensa suas despesas de viagem.
Em 2012, a Gupta co-autor de pesquisa na revista Mayo Clinic Proceedings que encontrou suco de cranberry não reduziu significativamente o risco de UTI em mulheres. A Ocean Spray não financiou essa pesquisa.
Quando se trata de estudar risco de UTI, Glatt diz que outros fatores poderiam estar em jogo e deveriam ter sido controlados, como a atividade sexual e o uso de contracepção de uma mulher, o que pode aumentar a probabilidade de UTI.
"Estes são fatores bem conhecidos que precisam ser controlados", disse Glatt.
Algumas pesquisas mostraram que os cranberries possuem moléculas que podem interferir com a forma como as bactérias se aferem no trato urinário. Esses resultados, no entanto, estão no tipo de concentrações de cranberries tipicamente encontrados em comprimidos concentrados. Mesmo assim, a pesquisa sobre os efeitos protetores de cranberry é limitada.
"O valor que você teria que beber é muito, muito maior" do que os assuntos que bebiam no estudo atual, disse Glatt.
Leia mais: Reduzir o açúcar nos refrigerantes reduziria muito a obesidade e a diabetes »
Outras considerações
Beber mais coquetel de arando pode vir com consequências não desejadas.
O Cocktail de suco de arando do Ocean Spray contém 28 gramas de açúcar por porção de 8 onças, o que é maior que alguns refrigerantes. São 7 colheres de chá de açúcar, mais do que o máximo diário recomendado para as mulheres.
Embora não tenha dito o que o produto Ocean Spray foi testado, Gupta disse que era uma versão de baixa caloria.
"Usamos algo que as pessoas podem sair e chegar", disse ela. "Ele habilita muitas pessoas a sair e obtê-lo."
Mas, pelo menos de acordo com um urologista da Texas A & M University, pode não fazer nada de bom.
"O suco de cranberry, especialmente os concentrados de suco que você encontra na mercearia, não tratará uma UTI ou infecção da bexiga", disse o Dr. Timothy Boone, Ph. D., no Record Vital da escola em fevereiro. "Pode oferecer mais hidratação e, possivelmente, lavar bactérias do seu corpo de forma mais eficaz, mas o ingrediente ativo no cranberry já passou pelo tempo em que atingiu a bexiga. "
Um estudo publicado em Clinical Infectious Diseases em 2011 testou a ingestão de 16 onças de 27 por cento de suco de cranberry por dia. O estudo foi baseado em resultados coletados de 319 mulheres da faculdade com sintomas de UTI. Os pesquisadores concluíram que, em geral, o suco não ajudou a proteger uma segunda infecção dentro de seis meses.
Leia mais: Por que o financiamento da pesquisa de obesidade da Coca Cola cruzou a linha »
Onde a pesquisa é publicada questões
Outra das preocupações da Glatt é onde o recente estudo Ocean Spray foi publicado.
Ele ressalta que foi em uma revista de nutrição, e não uma focada em doenças infecciosas.
"Eles tiveram tempo suficiente para enviá-lo para outras revistas", disse ele.
O American Journal of Clinical Nutrition (AJCN) tem uma história de pesquisa divulgada pela indústria. As divulgações de conflito de interesses do seu conselho são numerosas. Embora nenhum divulgue os laços com o Ocean Spray, eles se estendem a outros grandes fabricantes de bebidas açucaradas, incluindo o distribuidor da Ocean Spray, Pepsi Co.
Michele Simon, que escreve na EatDrinkPolitics. com, criticou a Sociedade Americana de Nutrição, a editora da AJCN, devido à sua estreita associação com os principais fabricantes de alimentos.
"Eu apenas diria que faz parte de um padrão da indústria de pesquisa de financiamento que - surpresa! - beneficia a sua linha de fundo ", comentou Simon à Healthline sobre o estudo Ocean Spray.
Khoo, no entanto, diz que o Ocean Spray sempre manteve os padrões mais elevados em suas pesquisas.
"Como especialistas em cranberry, fornecemos informações sobre os componentes de cranberry nos produtos e informações sobre a pesquisa mais recente sobre o mecanismo de ação desses componentes de cranberry", disse ela à Healthline. "Nós não fomos envolvidos na execução deste julgamento e não tivemos contato com as clínicas que executam o julgamento. Nós não fomos envolvidos na coleta, nem análise estatística dos dados e a preparação dos resultados deste estudo. "
Dr. Dennis M Bier, editor-chefe da AJCN, não respondeu a um pedido de comentário.
Um estudo publicado na revista Clinical Infectious Diseases, comparou o consumo de até 10 onças de Ocean Spray's Cranberry Classic por dia com o consumo de um mesmo placebo. Das 255 crianças que completaram o julgamento - todos os que experimentaram recentemente uma UTI - 16 por cento tinham outra UTI dentro de um ano, em comparação com 22 por cento que receberam o placebo.
Embora uma pequena melhoria, a parte mais difícil, observaram os pesquisadores, estava fazendo com que as crianças bebessem o suco, uma queixa comum de pessoas em estudos de suco de cranberry.
Pesquisa realizada por pesquisadores do Ocean Spray, no entanto, muitas vezes produzem resultados mais conclusivos, como o caso com um estudo publicado em abril de 2015, que concluiu o concentrado de cranberry ou sucos, ajuda a evitar que as bactérias aderem ao trato urinário.
Mas uma revisão dos estudos sobre cranberries e UTIs realizada em 2012 encontrou "O suco de cranberry não parece ter um benefício significativo na prevenção de UTIs e pode ser inaceitável para consumir a longo prazo. "
Então, como a mesma evidência pode levar a um conselho conflitante?
Essa foi a pergunta que uma revisão financiada pelo Ocean Spray perguntou em maio na revista Advances in Nutrition, outra publicação da American Society for Nutrition. No geral, eles encontraram uma boa razão para mais pesquisas sobre arando como uma medida preventiva contra UTIs recorrentes em mulheres.
Leia mais: A indústria do açúcar influenciou a pesquisa sobre cáries dentárias »
Resultados favoráveis financiados pela indústria
A pesquisa financiada pela indústria é comum em nossa cadeia alimentar. Às vezes, os resultados desta pesquisa são exagerados para o consumidor, especialmente quando se trata de bebidas açucaradas.
No mês passado, o Supremo Tribunal da U. S. recusou-se a rever o caso da Pom Wonderful. A Federal Trade Commission havia castigado a empresa por exagerar as alegações de saúde em propagandas.
Em 2009, a Pom processou sem sucesso a Ocean Spray por fazer uma bebida de romã-romã que contenha apenas 2 por cento de suco de romã e que se encolheu com o sucesso de Pom.
Estes casos, no entanto, questionam a validade da pesquisa, bem como as alegações de saúde associadas a elas. Ainda assim, muitos acreditam que poderia haver uma boa razão para sugerir que os cranberries poderiam ter benefícios de saúde legítimos relacionados às UTIs.
Amesh A. Adalja, um médico de doença infecciosa do Centro Médico da Universidade de Pittsburgh, diz que não descarta automaticamente a pesquisa financiada pela indústria, mas é algo que deve ter em mente na avaliação de estudos.
Quanto à eficácia do suco de cranberry para tratamentos de UTI, ele diz que nenhum estudo "realmente forneceu resultados consistentes ou impressionantes. "
" Porque o suco de cranberry é uma intervenção barata e fácil, não é algo que eu desencoraje as pessoas de beber se forem propensas a UTIs ", disse Adalja à Healthline. "Este estudo fornece mais evidências de que pode haver um efeito presente. No entanto, estudos futuros que analisam, por exemplo, biomarcadores na urina de mulheres bebendo de suco de cranberry seriam úteis para determinar completamente se um efeito causal do suco de cranberry está realmente presente. "
Percepção pública
Uma pesquisa de leitores da Healthline revelou que a maioria das pessoas parece acreditar que o suco de cranberry pode ajudar com uma infecção do trato urinário.
Cerca de 60 por cento que responderam à pesquisa científica não científica nos últimos dias disseram ter tido UTI no passado. A metade disse que seu médico recomendou beber suco de cranberry para tratar ou prevenir a infecção.
Cerca de 72 por cento disseram que usaram suco de cranberry para ajudar com UTI.Das mulheres que responderam, 75 por cento disseram que usaram suco de cranberry. Dos homens, quase 60 por cento disseram que tinham.
Cerca de 68% disseram acreditar que o suco de cranberry pode tratar ou prevenir UTIs. Das mulheres que responderam, 72 disseram acreditar que o suco pode ajudar. Cerca de 54% dos homens disseram que o fizeram.
No total, 600 leitores da Healthline responderam à pesquisa.
