Câncer: assassino número um na Europa Ocidental, não US
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As doenças cardíacas e os acidentes vasculares cerebrais caíram para o segundo lugar - atrás do câncer - entre as principais causas de morte em 12 países da Europa Ocidental, informa um novo estudo.
Em todo o mundo, porém, a doença cardiovascular continua a ser a principal causa de morte, matando cerca de 17 milhões de pessoas por ano, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).
PublicidadePorprevista Nos Estados Unidos, foram feitos progressos no tratamento do câncer e doenças cardíacas, com as duas condições restantes dos dois principais assassinos no país.
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Câncer, doença cardíaca nos EUA
Nos Estados Unidos, as mortes globais por doenças cardíacas ou acidentes vasculares cerebrais ainda superam em número o câncer, matando quase 750 000 pessoas em 2014.
PublicidadeNesse mesmo ano, quase 592 000 pessoas morreram de câncer.
Entre as pessoas entre 40 e 79 anos, porém, o câncer é a principal causa de morte, se as doenças cardíacas e os acidentes vasculares cerebrais forem analisados separadamente.
A mortalidade por câncer supera as doenças cardíacas em 21 estados, em grande parte devido a melhorias na prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares.
A taxa de mortes por doença cardíaca diminuiu acentuadamente desde a década de 1950.
Parte desse declínio deve-se aos fatores de risco para doenças cardiovasculares - pressão alta, diabetes, colesterol elevado e tabagismo.
"O tratamento daqueles provavelmente resultou em ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais menos severos e, portanto, menos mortes por essas condições", disse o Dr. Nisha Parikh, um cardiologista e professor assistente de medicina da Universidade da Califórnia, São Francisco, para a Healthline.
Os fatores de risco podem ser controlados com mudanças de estilo de vida, como comer mais saudável e exercitar mais. Mas os novos medicamentos - como as estatinas para o colesterol elevado - também desempenharam um papel importante nos últimos anos.
Advertisement PublicidadeAlém disso, existem melhores tratamentos há mais de 60 anos.
"Em termos de ataques cardíacos, nos anos 50 e 60, teríamos apenas assistido a alguém e tratados com remédios que podem ou não ter ajudado realmente seus resultados", disse Parikh.
Hoje, quando alguém aparece no hospital no meio de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, os médicos têm mais medicamentos à sua disposição, juntamente com procedimentos cirúrgicos como cateterismo cardíaco.
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Melhorias para alguns cânceres
O câncer é uma história mais complicada.
Publicidade PublicidadeAs taxas globais de mortalidade por câncer aumentaram antes de 1990 e começaram a cair tanto para homens como para mulheres.
"O maior declínio porcentual na mortalidade ocorreu para próstata, linfoma de Hodgkin, pulmão e estômago para homens; e linfoma de Hodgkin, linfoma não-Hodgkin e câncer de laringe e cólon ou recto para mulheres ", Kathy Cronin, Ph. D., MPH, diretora associada adjunta do Programa de Pesquisa de Vigilância na Divisão de Controle de Câncer e Ciências da População no National Cancer Institute, disse à Healthline.
Alguns tipos de câncer, no entanto, estão perdendo terreno.
Anúncio"Embora tenha havido um declínio constante em geral, existem alguns sites que estão experimentando um aumento nas taxas de mortalidade", disse Cronin.
Entre 2003 e 2012, as taxas de mortalidade entre homens aumentaram para câncer de fígado, coração e pancreas.
Advertisement PublicidadePara as mulheres, as taxas de mortalidade aumentaram durante esse período para câncer de fígado, útero e pâncreas.
Mas mesmo quando o progresso é feito na prevenção e tratamento do câncer, certos grupos ficam para trás.
A taxa global de morte por câncer de próstata tem vindo a diminuir desde o início da década de 1990, mas "em homens negros, suas taxas de mortalidade permanecem duas vezes mais altas do que em qualquer outro grupo", Kim D. Miller, MPH, um epidemiologista em a American Cancer Society, disse à Healthline.
Da mesma forma, a incidência de câncer de pulmão em homens tem diminuído desde meados da década de 1980.
Mas para as mulheres, o câncer de pulmão aumentou até 2007 e depois começou a cair.
"As mulheres tomaram o hábito de fumar em grande número depois do que os homens e eles foram mais lentos para sair", disse Miller. "Porque o câncer de pulmão é um câncer tão fatal, vemos a mesma coisa com as taxas de mortalidade. Verificamos que as taxas começaram a diminuir mais cedo em homens do que em mulheres. "
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Perspectiva a longo prazo combinada
Quatro cânceres - próstata, mama, cólon e pulmão - constituem cerca de metade dos casos diagnosticados a cada ano. Isso moldará o futuro do câncer nos Estados Unidos.
"Embora existam melhorias na incidência, mortalidade e sobrevivência decorrentes da redução de fatores de risco - como o uso do tabaco - detecção precoce e tratamento", disse Cronin, "estes cânceres continuarão a desempenhar um papel dominante em as tendências globais de incidência e mortalidade. "
A detecção precoce, ou rastreio, tem potencial para capturar câncer cedo, quando eles são mais fáceis de tratar.
Este foi o caso do câncer colorretal - que tem diminuído tanto na incidência como na taxa de mortalidade.
"Os declínios realmente se tornaram muito maiores nos últimos anos", disse Miller. "Isto é amplamente pensado para ser devido à aceitação generalizada da triagem, que para o câncer colorretal não só detecta o câncer cedo, mas também pode prevenir o câncer inteiramente. "
Apesar dos ganhos obtidos na prevenção e tratamento de doenças cardíacas e câncer, o futuro não é todo rosa.
A epidemia de obesidade contribuirá para ambas as doenças nos próximos anos, mesmo que outros fatores de risco como o tabagismo diminuam.
Ser obeso aumenta não apenas o risco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral, mas também outros fatores de risco para essas condições.
"Junto com a obesidade vem pressão alta, diabetes e colesterol alto", disse Parikh. "Avançando, esse será o nosso maior desafio, a nível individual e também estrutural e social. "
A obesidade também tem sido associada a um risco aumentado de certos tipos de câncer, incluindo câncer colorretal, endometrial e hepático.
Pode ser anos antes que o efeito total da obesidade sobre o câncer seja visto.
"Mesmo que estejamos observando potencial nivelamento da epidemia de obesidade em adultos, ainda está preocupado porque ainda não vemos diminuição da obesidade", disse Miller. "Então, tem implicações muito importantes para a futura carga de câncer. "
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