Fatores de risco de artrite reumatóide: é hereditário?

Sobre a artrite reumatóide

Destaques

A causa exata da artrite reumatóide (RA) não está clara.
RA não é considerado hereditário ou hereditário.
No entanto, ter uma história familiar de AR e certos genes pode aumentar seu risco.

A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que faz com que seu corpo ataque erroneamente as membranas que alinham as articulações. Isso causa inflamação e dor, bem como danos potenciais a outros sistemas corporais, incluindo:

olhos
pulmões
coração
vasos sanguíneos

A AR é uma doença crônica. Pessoas com RA experimentam períodos de intensa atividade da doença chamados de agressões. Algumas pessoas experimentam períodos de remissão em que os sintomas desaparecem. O American College of Rheumatology estima que 1. 3 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm RA.

A causa exata da resposta defeituosa do sistema imune não é clara. Tal como acontece com outras doenças auto-imunes, os pesquisadores pensam que certos genes podem aumentar seu risco de desenvolver AR. Mas eles também não consideram RA uma desordem hereditária. Isso significa que um geneticista não pode calcular suas chances de RA com base em sua história familiar. Além disso, outros fatores podem desencadear essa resposta auto-imune anormal, como:

vírus ou bactérias
estresse emocional
trauma físico
certos hormônios
tabagismo

Leia mais para saber mais sobre a ligação entre a genética e as causas da AR.

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Genética

Como a genética toca na RA?

Seu sistema imunológico protege você atacando substâncias estranhas - como bactérias e vírus - que invadem o corpo. Às vezes, o sistema imunológico é enganado em atacar partes saudáveis de seus corpos. Os pesquisadores identificaram alguns dos genes que controlam as respostas imunes. Ter esses genes aumenta o risco de RA. No entanto, nem todos os que têm RA possuem esses genes, e nem todos com esses genes têm RA.

ainda mais para encontrar Pesquisadores só encontraram a metade dos marcadores genéticos que aumentam seu risco de AR. A maioria dos genes precisos é desconhecida, exceto HLA e PTPN22.

Alguns desses genes incluem:

HLA: O site do gene HLA é responsável por distinguir entre as proteínas do seu corpo e as proteínas do organismo infectante. Uma pessoa com o marcador genético HLA tem cinco vezes mais chances de desenvolver artrite reumatóide do que aqueles que não possuem esse marcador. Este gene é um dos fatores de risco genético mais significativos para a AR.
STAT4: Este gene desempenha um papel na regulação e ativação do sistema imunológico.
TRAF1 e C5: Este gene tem uma parte na causa de inflamação crônica.
PTPN22: Este gene está associado ao início da AR e à progressão da doença.

Alguns dos genes considerados responsáveis pela AR também estão envolvidos em outras doenças auto-imunes, como diabetes tipo 1 e esclerose múltipla. Pode ser por isso que algumas pessoas desenvolvem mais de uma doença auto-imune.

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Laços familiares

O que significa se o membro da sua família tiver RA?

Um estudo relatou que os familiares de primeiro grau de uma pessoa com AR são três vezes mais propensos a desenvolver a condição do que parentes de primeiro grau de pessoas que não possuem AR. Isso significa que pais, irmãos e filhos de alguém com AR apresentam risco ligeiramente aumentado de desenvolver RA. Este risco não inclui vários fatores ambientais.

Outro estudo estimou que os fatores genéticos atribuem a 53 a 68 por cento das causas da AR. Os pesquisadores calcularam essa estimativa observando gêmeos. Gêmeos idênticos têm exatamente os mesmos genes. Cerca de 15% dos gêmeos idênticos provavelmente desenvolverão AR. Em gêmeos fraternos, que têm diferentes genes como outros irmãos, o número é de 4 por cento.

AnúncioPorprevista Mulheres e RA

Género, idade e grupos étnicos

A AR pode ser encontrada em todos os gêneros, idade e grupo étnico, mas cerca de 70% das pessoas com AR são mulheres. Essas mulheres com RA são geralmente diagnosticadas entre 30 e 60 anos. Os homens geralmente são diagnosticados mais tarde, pois o risco geral aumenta com a idade. Os pesquisadores atribuem esse número aos hormônios femininos que podem contribuir para o desenvolvimento da AR.

Como retardar a progressão da RA »

Gravidez e risco de RA

Um estudo de 2014 apresentado na American Society of Human Genetics descobriu que as mulheres que levavam bebês com genes conhecidos por contribuir para a AR apresentavam maior probabilidade de ter RA. Exemplos incluem bebês nascidos com o gene HLA-DRB1. Isso ocorre porque durante a gravidez, várias células do feto permanecem no corpo da mãe. Ter células restantes com DNA presente é conhecido como microchimerismo. Essas células têm o potencial de mudar genes existentes no corpo de uma mulher. Isso também pode ser uma razão pela qual as mulheres são mais propensas a ter RA do que os homens.

Outros fatores de risco

Fatores de risco ambientais e comportamentais

Os fatores de risco ambientais e comportamentais também desempenham um papel importante nas suas chances de desenvolver AR. Fumar, ou ter uma história de tabagismo, pode aumentar o seu risco de desenvolver RA em 1. 3 a 2. 4 vezes em comparação com não fumantes. Os fumantes também tendem a apresentar sintomas de AR mais severos.

Outros fatores de risco potenciais incluem o uso de contraceptivos orais ou terapia de reposição hormonal. Pode haver uma ligação entre uma história menstrual irregular e a AR. As mulheres que deram à luz ou amamentadas podem ter um risco ligeiramente diminuído de desenvolver AR.

Exemplos adicionais de fatores de risco ambientais e comportamentais que poderiam contribuir para a RA incluem:

exposição à poluição do ar
exposição a inseticidas
obesidade
exposição ocupacional a óleo mineral e / ou sílica
resposta ao trauma, incluindo estresse físico ou emocional

Alguns destes são fatores de risco modificáveis que você pode mudar ou gerenciar com seu estilo de vida.Parar de fumar, perder peso e reduzir o estresse na sua vida também pode potencialmente reduzir seu risco para a AR.

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Takeaway

Então, a RA é hereditária?

Enquanto a RA não é hereditária, sua genética pode aumentar suas chances de desenvolver esse transtorno auto-imune. Os pesquisadores estabeleceram uma série de marcadores genéticos que aumentam esse risco. Estes genes estão associados com o sistema imunológico, inflamação crônica e com RA em particular. É importante notar que nem todos com esses marcadores desenvolvem RA. Nem todos com RA também têm os marcadores. Isso sugere que o desenvolvimento de AR pode ser devido a uma combinação de predisposição genética e exposições hormonais e ambientais.

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