Câncer Pacientes e atitudes positivas

Uma atitude positiva é importante para a saúde geral, mas um novo estudo sugere que uma perspectiva brilhante poderia desempenhar um papel importante em como alguém lida com tratamentos contra o câncer.

Pesquisadores do Centro Compreensivo de Câncer da Universidade Estadual de Ohio dizem que os pacientes que tiveram problemas psicossociais como ansiedade, depressão, baixo otimismo ou falta de apoio social antes do transplante de células estaminais hematopoiéticas (HSCT) apresentaram maior risco de readmissão hospitalar e ficaram mais tempo quando foram readmitidos em comparação com aqueles em melhor saúde mental geral.

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Os transplantes são mais comumente usados ​​em pacientes com câncer de sangue. A readmissão após o procedimento foi associada a uma má qualidade de vida e perspectivas de sobrevivência.

Os pesquisadores dizem que os exames de saúde mental devem ser realizados antes do procedimento. Poderia fornecer aos pacientes em risco uma assistência antes e após o procedimento, como forma de prevenir a readmissão.

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A aflição leva seu pedágio

Dr. Daniel Richardson, primeiro autor do relatório, apontou que a pesquisa analisa os efeitos do sofrimento em pacientes com fatores de risco que se submetem ao transplante.

Não examinou se a positividade levaria a melhores resultados, observou.

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"Vimos em nosso estudo que os pacientes com depressão, bipolar ou ansiedade (como um grupo) eram mais propensos a ser readmitidos no hospital após HSCT do que aqueles que não tinham essas condições, cerca de 1. 7 vezes mais provável ", disse Richardson à Healthline.

HSCT é um processo intenso, especialmente para pacientes com fatores de risco psicossociais. Cerca de 35 a 40 por cento dos pacientes com HSCT apresentam alto risco de depressão e ansiedade após o tratamento, acrescentou Richardson.

Alguns estudos mostraram que os pacientes com HSCT com fatores de risco psiquiátricos ou psicossociais correm maior risco de complicações psicológicas. Isso inclui taxas mais altas de depressão, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Na verdade, aqueles que experimentaram PTSD foram maiores em 10 a 15%, acrescentou Richardson.

Essa literatura não é tão clara quando se trata de resultados. Alguns mostraram resultados mais desfavorecidos, mas outros não mostram diferença.

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Saúde emocional estudada

O estudo se concentra em pacientes com HSCT, mas quais os efeitos da nossa saúde mental em outros tipos de câncer ou câncer em geral?

"Houve alguns estudos que mostram que os pacientes com depressão e ansiedade apresentam piores resultados globais em todos os tipos de câncer em geral, e estão em maior risco de infecção em todos os setores, mas compreendem por que eles estão em maior risco de infecção é outra questão ", disse Richardson."É especulado que isso tem a ver com cortisol e a influência da ansiedade e depressão aumentando os níveis de cortisol e, assim, produzindo um estado relativo imunocomprometido. "

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O vínculo entre os riscos psicossociais e os resultados é claro, mas o mecanismo que o conduz, não é, observou Richardson.

Não se sabe até que ponto a saúde emocional afeta os resultados, quais tratamentos específicos são mais eficazes, ou quais doenças colocam as pessoas mais em risco, acrescentou.

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A Sociedade Americana do Câncer informa que os traços de personalidade não foram provados causar câncer. Não há motivo para pensar que as emoções possam causar ou perpetuar o câncer com base na pesquisa de como o câncer começa e cresce, diz ACS.

A organização defende o apoio e a terapia para ajudar pacientes e sobreviventes a enfrentar as complexas realidades que enfrentam.

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Exibição de uma solução útil

Dr. Charles L. Shapiro, co-diretor do Dubin Breast Center no Mount Sinai Hospital em Nova York, disse que estudos mostraram que alguns resultados foram pior para pacientes com câncer deprimidos.

É por isso que sua instituição examina os pacientes para depressão e ansiedade no início do tratamento do câncer em um esforço para aliviar a depressão e melhorar os resultados. A atividade física reduz os riscos de depressão e fadiga, o que também pode ajudar.

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"Eu acredito que há muitas evidências sugerindo que traços de personalidade pré-câncer, habilidades de enfrentamento e resiliência afetam a percepção individual de efeitos colaterais, qualidade de vida e até resultados clínicos", disse Shapiro à Healthline.

A evidência geralmente é baseada apenas em dados de um ponto no tempo.

No ano passado, um estudo foi realizado em 12, 700 neozelandeses com câncer de mama e cólon. Destes, cerca de 630 pessoas receberam serviços psiquiátricos. Os pesquisadores dizem que a sobrevivência foi pior no grupo que havia sido tratado por saúde mental, especialmente aqueles com esquizofrenia ou transtorno bipolar.

Isso não quer dizer que essas questões são a única causa de resultados ruins. O diagnóstico em fase tardia, a comunicação com clínicos e as comorbidades também podem ser fatores.

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Estamos condenados?

Mesmo que uma pessoa tenha um problema de saúde mental, estudos ainda não disseram definitivamente que o paciente com câncer experimentará um resultado negativo dos tratamentos.

Para qualquer um que entre no tratamento do câncer, o quão bom eles cuidam deles desempenha um papel importante nos resultados.

Richardson disse que os pacientes tendem a se beneficiar em geral das relações sociais e aconselhamento, e devem tomar medidas para manter e melhorar o seu estado emocional.

"Do que observei em mais de três décadas de experiência, os problemas de saúde mental em si mesmos não contribuem necessariamente para resultados mais pobres", Katherine Puckett, PhD, chefe da Divisão de Medicina do Mente-Corpo em Centros de Tratamento de Câncer da América, disse a Healthline.

Pessoas com problemas de saúde mental pré-existentes podem já ter desafios de qualidade de vida - suporte limitado e hábitos não saudáveis, para citar alguns - que poderiam tornar mais difícil o tratamento do câncer com resultados ótimos.

"Os resultados das pessoas com problemas de saúde mental que estão recebendo apoio psicológico / emocional e concreto podem ser tão positivos quanto os de qualquer outra pessoa", disse Puckett.

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Pode a positividade curar o câncer?

Não há nenhuma prova de que ser positivo pode alterar a progressão do câncer, embora os estudos sugerem que o otimismo aumenta a longevidade e a saúde mental geral - algo que Puckett testemunhou em seu trabalho.

"As pessoas costumam ser informadas de que devem ser positivas para o tratamento do câncer", disse ela. "Embora possa haver benefícios de saúde para ser positivo, eu descobri … que é muito útil fazer espaço para que todos os sentimentos sejam expressos. "

" Muitas vezes eu ouvi um ente querido dizer a um paciente com câncer que está chorando, 'Pare de chorar. Você sabe que você tem que ser positivo ", acrescentou Puckett. "No entanto, quando fazemos espaço para que as pessoas expressem todos os seus sentimentos, em vez de engarrafá-los por dentro, é mais fácil para eles serem otimistas. É bom permitir que as lágrimas fluam - estas podem ser uma versão saudável. "