Anovulatório: sintomas e tratamento

Quando você está tentando conceber, é normal começar a prestar mais atenção ao seu ciclo. Afinal, para engravidar, você deve primeiro ovular.

É comum supor que seu período é um sinal de que você está ovulando normalmente. Mas surpreendentemente, nem sempre é esse o caso.

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Num cenário ideal, o sistema reprodutivo de uma mulher irá ovular todos os meses. Mas pode haver situações que causam anovulação, ou a falta de ovulação em um ciclo menstrual. Quando isso acontece, você ainda pode assumir que o sangramento que você experimentou foi o seu ciclo menstrual mensal. Mas se você teve um ciclo anovulatório, não é tecnicamente um período.

Se você está tentando engravidar, é importante entender as causas de um ciclo anovulatório e as opções de diagnóstico e tratamento.

O que é um ciclo anovulatório?

Como o nome sugere, um ciclo anovulatório ocorre quando uma mulher salta a ovulação. Durante a ovulação, o ovário libera um ovo, ou oócito.

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Não é incomum para uma mulher em seus primeiros anos de concepção experimentar um ciclo anovulatório de vez em quando. Na verdade, você pode ter experimentado um e nem sequer notado. Isso ocorre porque quando uma mulher experimenta anovulação, ela ainda pode parecer menstruar normalmente.

Em um ciclo normal, a produção de progesterona é estimulada pela liberação de um ovo. É esse hormônio que ajuda o corpo de uma mulher a manter períodos regulares. Mas, durante um ciclo anovulatório, um nível insuficiente de progesterona pode levar a um grande sangramento. Uma mulher pode confundir esse sangramento por um período real.

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Esse tipo de sangramento também pode ser causado por um acúmulo no revestimento do útero, conhecido como o endométrio, que não pode mais sustentar-se. Pode também ser causada por uma gota de estrogênio.

Por que as mulheres experimentam um ciclo anovulatório?

Um ciclo menstrual sem ovulação é mais comum em dois grupos etários distintos:

• Meninas que começaram recentemente a menstruar: no ano seguinte ao primeiro período da menina, conhecido como menarca, ela é mais provável que experimente ciclos anovulatórios.
• Mulheres que estão próximas da menopausa: uma mulher entre as idades de 40 e 50 está em maior risco de alterações nos hormônios. Isso pode levar a ciclos anovulatórios.

Para as mulheres em ambos os grupos etários, muitas mudanças estão acontecendo com seus corpos. Mudanças repentinas nos níveis hormonais podem desencadear ciclos anovulatórios. Outras causas incluem:

• peso corporal que é muito alto ou muito baixo
• hábitos de exercício extremos
• hábitos alimentares
• níveis elevados de estresse

Se você está tendo um período a cada 24 a 35 dias, é Provavelmente você está ovulando normalmente.

Infelizmente, nos Estados Unidos, 12% das mulheres têm dificuldade em ficar ou ficar gravida. A anovulação crônica é uma razão comum para a infertilidade.

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Como a anovulação é diagnosticada?

Diagnosticar um ciclo anovulatório pode ser simples quando uma mulher não tem um período, ou períodos que são muito erráticos. Mas esse não é o caso de cada mulher.

Felizmente, há algumas coisas que seu médico pode verificar, incluindo:

• seus níveis de progesterona
• o revestimento do útero
• seu sangue para a presença de certos anticorpos

O seu médico também pode realizar um ultra-som para examinar mais de perto o seu útero e os ovários.

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Tratamento para anovulação

Os achados desses testes ajudarão seu médico a recomendar o melhor tratamento para você.

Se esses ciclos estiverem relacionados a uma influência externa como nutrição ou estilo de vida, tratamentos efetivos incluirão regular hábitos alimentares e moderar atividades físicas. Fazer mudanças no seu peso (ganhar ou perder peso, conforme indicado pelo seu médico) também pode ser suficiente para iniciar a ovulação paralisada.

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Às vezes, os desequilíbrios internos são o motivo pelo qual uma mulher está passando por ciclos anovulatórios. Nesse caso, seu médico pode prescrever medicamentos para fertilidade. Esses medicamentos são projetados para combater a causa da infertilidade de uma mulher. Existem drogas destinadas a amadurecer os folículos, aumentar o estrogênio e ajudar os ovários a liberar um ovo.

A cirurgia é uma opção no caso de uma grave complicação, como um tumor, ser descoberta.

Próximas etapas

Se você está experimentando anovulação consistente - identificado por ciclos muito irregulares e erráticos que variam de forma selvagem de um para o outro - seu médico pode recomendar fazer pequenas mudanças de estilo de vida. Uma melhor nutrição, exercício e alívio do estresse podem ser muito poderosos. Tente aderir a essas mudanças por pelo menos alguns meses e, em seguida, comece a prestar muita atenção para saber se seu ciclo mensal está se tornando mais consistente.

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Se essas mudanças não parecem fazer a diferença, ou você simplesmente não tem certeza, fale com seu médico. Confirmar o diagnóstico de anovulação significa que você pode encontrar uma solução.

• Se você entrar em contato com seu médico se você está tentando engravidar e está passando por períodos irregulares?

• Se você tem um histórico de períodos irregulares e está pensando em engravidar, pode ser uma boa idéia informar seu médico se você tiver dificuldades em conceber. Às vezes, os períodos irregulares podem ser um sinal de que você pode estar em maior risco de infertilidade. Caso contrário, se você tem mais de 35 anos e tentou conceber por seis meses ou com menos de 35 anos e tentou conceber por 12 meses, também deve entrar em contato com seu médico se ainda não engravidou. Se você tiver dúvidas ou preocupações, também pode entrar em contato com seu médico.

  - Katie Mena, MD