Ejaculação dolorosa: causas, tratamento e mais

Visão geral

A ejaculação dolorosa, também conhecida como disorgasmia ou orgasmalgia, pode variar de desconforto leve a dor intensa durante ou após a ejaculação. A dor pode envolver o pénis, o escroto e a área perineal ou perianal.

A ejaculação dolorosa pode ter um impacto sério na sua vida sexual.

Continue lendo para descobrir por que você não deve ignorar a ejaculação dolorosa e por que a comunicação é a chave.

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Causas

O que o causa?

Seguem-se 9 causas comuns de ejaculação dolorosa:

1. Prostatite

A prostatite é o termo para inflamação ou infecção da glândula prostática. É o problema urológico mais comum em homens com menos de 50 anos.

Pode causar micção dolorosa ou frequente, por isso é fácil confundir com uma infecção do trato urinário. Outros sintomas incluem dor abdominal inferior e dificuldade em obter uma ereção.

Os fatores de risco para a prostatite podem incluir:

• diabetes
• sistema imunitário enfraquecido
• próstata benigna alargada
• intercurso rectal
• uso de um cateter urinário

2. Cirurgia

Alguns tipos de cirurgia podem causar uma série de efeitos colaterais, incluindo a ejaculação dolorosa. Uma delas é a prostatectomia radical, um procedimento para remover todo ou parte da próstata e alguns tecidos próximos. É usado para tratar câncer de próstata. Os riscos do procedimento incluem disfunção erétil e dor peniana e testicular. A cirurgia para reparar uma hérnia (herniorrafia inguinal) também pode causar ejaculação dolorosa.

3. Cistos ou pedras

É possível desenvolver cistos ou pedras no ducto ejaculatório. Eles podem bloquear a ejaculação, causando infertilidade e ejaculação dolorosa.

4. Medicamentos antidepressivos

Os medicamentos antidepressivos podem causar disfunção sexual, incluindo ejaculação dolorosa. Os tipos que são mais susceptíveis de causar efeitos colaterais sexuais são:

• inibidores selectivos da recaptação da serotonina
• inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina
• tricíclicos e tetracíclicos
• inibidores da monoamino oxidase

5. Neuropatia pudendária

A neuropatia pudídica é uma condição em que há algum dano ao nervo na pelve. Isso pode levar à dor genital e retal. Algumas coisas que podem afetar o nervo pudendo são lesões, diabetes e esclerose múltipla (MS).

6. Câncer de próstata

Embora freqüentemente seja assintomático, o câncer de próstata pode causar ejaculação dolorosa. Outros sintomas podem incluir problemas de micção, disfunção erétil ou sangue na urina ou no sêmen.

7. Tricomoníase

A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível que também pode causar queima ou dor durante a micção.

8. Terapia de radiação

A radioterapia para a pelve pode resultar em disfunção erétil, incluindo dor na ejaculação. Esses efeitos colaterais geralmente são temporários.

9. Problemas psicológicos

Em alguns casos, a causa não pode ser determinada. Se você não tem dor quando se masturba, pode ser emocionalmente baseado. Considere ver um terapeuta para explorar isso ainda mais.

Médico

Quando chamar seu médico

Faça uma consulta para ver seu médico em geral se tiver uma ejaculação dolorosa. Um exame físico e alguns testes podem ser tudo o que você precisa para chegar à raiz do problema.

Seu médico pode encaminhá-lo para um urologista ou especialista em fertilidade, se necessário.

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Diagnóstico

Como é diagnosticado?

Você precisará de um exame físico, incluindo um retal digital. Esteja preparado para dar uma história médica completa e para responder a algumas perguntas, tais como:

• Por quanto tempo você sofreu dor com orgasmo?
• Quanto tempo dura?
• Você produz ejaculado ou você tem orgasmo seco?
• Que outros sintomas você tem?
• Dói ou queima quando urina?
• Sua urina parece normal?
• Você está tomando medicamentos atualmente?
• Você já foi tratado por câncer?
• Existe uma história familiar de câncer de próstata?
• Você tem diabetes?

Os testes de diagnóstico podem incluir:

• testes de urina para verificar a infecção
• teste de antígeno específico da próstata para avaliar problemas de próstata, incluindo câncer

Dependendo dos resultados, testes adicionais, como trabalho de sangue ou imagem testes podem ser necessários.

Complicações

Existem possíveis complicações?

A ejaculação dolorosa geralmente é um sintoma de um problema maior que precisa ser tratado. Obter o tratamento que você precisa ajudará você a evitar complicações graves.

A ejaculação dolorosa e não tratada pode ter um efeito adverso em seus comportamentos sexuais.

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Tratamento

Como é tratado?

O tratamento dependerá da causa. Doenças subjacentes, como diabetes e EM, também devem ser abordadas.

Tratamento para infecção bacteriana

• Normalmente é necessário um curso prolongado de antibióticos orais.
• Over-the-counter Os AINEs ou medicamentos para dor de prescrição podem ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor.
• Para uma infecção grave, você pode precisar de antibióticos intravenosos ou mesmo de hospitalização.

Quando é um efeito colateral da cirurgia

• Alguns efeitos colaterais são temporários e melhoram lentamente.
• O seu médico irá avaliar as especificidades da sua condição para ver se existem remédios. Estes podem incluir medicamentos ou cirurgias adicionais.

Tratamento para cistos ou pedras

• Os bloqueios podem ser removidos cirurgicamente em um procedimento chamado ressecção transuretral dos ductos ejaculatórios.

Quando a causa é medicamentos antidepressivos

• Não pare de tomar os seus medicamentos sem a supervisão do médico. Isso pode fazer sua depressão piorar.
• Trabalhe com seu médico para encontrar um medicamento alternativo. Pode levar algum tempo para encontrar o medicamento e a dosagem adequados.

Tratamento para neuropatia pudenda

• Bloqueadores de nervos, anestesiados e esteróides podem ajudar a controlar a dor.
• Um fisioterapeuta pode instruí-lo sobre como fortalecer seus músculos do assoalho pélvico.
• Em alguns casos, a cirurgia pode ser realizada no nervo comprimido.

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Tratamento para câncer de próstata

• As opções de tratamento dependem do tipo, do estágio e da agressividade do câncer.
• Alguns cânceres de próstata estão crescendo muito lentamente, exigindo tratamento mínimo junto com vigilância ativa.
• O câncer de próstata pode ser tratado com terapia de radiação, terapia hormonal, tratamento de vacinas e quimioterapia.
• A cirurgia pode ser necessária para remover parte ou a totalidade da próstata.

Tratamento para tricomoníase

• O tratamento com antibióticos geralmente é tudo o que é necessário.
• Como a tricomoníase é uma DST, os parceiros sexuais devem ser verificados e tratados.

Quando é causada por terapia de radiação

• Os efeitos colaterais podem se resolver após a conclusão do tratamento.
• Fale com o seu médico se isso se tornar um problema contínuo.

Quando é causada por problemas emocionais ou psicológicos

Se existe uma razão emocional ou psicológica por trás da ejaculação dolorosa, a terapia pode ser benéfica.

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Perspectivas

Perspectivas

O seu médico pode dar-lhe uma ideia do que esperar com base na causa e no tratamento.

Problemas sexuais podem afetar você e seu parceiro. Se você não fala sobre isso, seu parceiro pode chegar a algumas conclusões errôneas sobre seu relacionamento. É por isso que a comunicação aberta é crucial.

Aqui estão algumas dicas para conversar com seu parceiro:

• Encontre um momento em que você está sem pressa e relaxado.
• Explique que o problema é a dor física quando você ejacula, não é um problema com a intimidade.
• Expresse como isto afeta você sexual e emocionalmente.
• Tome seriamente as preocupações da outra pessoa.

Seu parceiro também pode ter conforto ao saber que planeja consultar um médico.