Revelam quem terá severo e resistente RA
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Há muito que se discute se a artrite reumatóide (RA) tem ou não um verdadeiro componente genético e se existe uma maneira de prever quem irá receber a doença ou a sua gravidade.
Agora, um novo estudo conclui que certos fatores genéticos podem desempenhar um papel na predição de quem irá desenvolver RA. Os genes de um paciente também podem mostrar a gravidade da doença que eles desenvolverão. Isso poderia desempenhar um papel na previsão do prognóstico de uma pessoa.
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De acordo com o estudo publicado na edição de 28 de abril do The Journal of American Medical Association (JAMA), foram feitos avanços na determinação do vínculo entre certas variações genéticas em um paciente e o desenvolvimento da RA, bem como a sua capacidade de resposta ao tratamento com AR e a possibilidade de morte por artrite reumatóide.
Genética e RA: o que o estudo mostra?
Progresso foi feito na identificação de quão grande é o papel que a genética desempenha em doenças auto-imunes como a RA. Quanto este desenvolvimento está relacionado ao tratamento e ao prognóstico ainda não está claro, mas os pesquisadores indicam que a descoberta mais recente pode ser uma oportunidade na pesquisa da RA.
Anne Barton, Ph. D., que é companheira do Royal College of Physicians, liderou o estudo com seus colegas da Universidade de Manchester, na Inglaterra. Eles observaram que a replicação desses achados será necessária para catapultar as descobertas da teoria à prática.
Os pesquisadores estudaram dados de várias fontes que analisaram 2, 112 pacientes para avaliar a gravidade radiológica, 2, 432 pacientes para avaliar a mortalidade e 1 846 pacientes para examinar a resposta ao tratamento com TNF inibidor de terapia. Todos os pacientes eram do Reino Unido.
Com a informação, os pesquisadores determinaram que o gene HLA-DRB1 estava associado à gravidade da artrite reumatóide e à resposta ao tratamento.
Publicidade PublicidadeEm um editorial publicado que acompanha o estudo, David T. Felson, MD, MPH, da Faculdade de Medicina da Universidade de Boston e Lars Klareskog, MD, Ph.D., do Karolinska Institutet / Karolinska University Hospital, Estocolmo, escreveu que há três conclusões importantes a serem extraídas da história.
O primeiro é que os resultados podem aumentar a capacidade de prever resultados da AR e ajudar a otimizar as estratégias terapêuticas para diferentes pacientes.
O segundo é que a pesquisa pode aumentar a compreensão dos mecanismos moleculares que determinam o curso da doença e a mortalidade.
O terceiro é o resultado que pode ajudar na compreensão da patogênese da doença.
Os pesquisadores observaram que o estudo pode não ter uma implicação imediata no nível clínico, mas a identificação dessas susceptibilidades genéticas é de grande interesse para a comunidade de reumatologia.
